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新型冠状病毒肺炎(COVID-19),简称“新冠肺炎”,COVID-19是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的一种高传染性呼吸道感染。SARS-CoV-2是一种有包膜的正链RNA病毒,需要与宿主细胞膜融合才可以感染。刺突状(S)蛋白是SARS-CoV-2的主要包膜蛋白。SARS-CoV-2通过ACE2感染肺泡上皮细胞(主要是肺泡上皮2型细胞)。在SARS-CoV-2占据ACE2后,由于ACE2介导的降解减少,血清游离血管紧张素II (Ang II)水平升高,促进NF-κB通路通过Ang II 1型受体(AT1R)激活,随后产生IL-6。SARS-CoV-2还会激活先天免疫系统,巨噬细胞刺激引发IL-6等促炎细胞因子的过度分泌,引发“细胞因子风暴”,导致全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭。补体激活、中性粒细胞失调、内皮损伤和高凝的综合作用相互交织,共同推动了COVID-19的严重特征。

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